Dor Ciática: Causas e Tratamentos

Bastante comum, a dor ciática é consequência de algum tipo de distúrbio relacionado ao nervo ciático. Ela geralmente ocorre entre a região lombar e a parte inferior das pernas, podendo acontecer em apenas uma porção desse trajeto ou nele inteiro. Entenda abaixo como é a dor ciática, por que ela acontece, como é o tratamento e mais informações:

Dor ciática: como é, causas e mais

A dor ciática é uma sensação relacionada ao nervo ciático. Esse nervo é o maior do corpo humano, se estendendo da região da coluna lombar, passando pelas nádegas e chegando até quase os pés. Por uma série de motivos, o nervo pode inflamar ou sofrer algum tipo de compressão, o que leva a dor ciática a se manifestar.

Apesar de afetar o nervo, porém, ela não necessariamente provoca dor da lombar até a parte inferior das pernas. Tudo depende da parte do nervo que está comprimida ou inflamada. Essa dor pode se manifestar, por exemplo, da lombar até o meio das nádegas, ou se estender até a coxa. Ela costuma ser unilateral, se apresentando de forma aguda e profunda.

Além disso, a dor ciática – que é um sintoma, e não uma condição –, pode vir acompanhada de outros sinais. A depender da causa do problema, o paciente pode ter também formigamento ou sensação de dormência na perna afetada, bem como perda de força. Isso afeta bastante a qualidade de vida e indica um quadro com comprometimento neurológico.

Complicações da dor ciática

A causa da dor ciática, que é a inflamação ou compressão do nervo ciático, pode gerar complicações graves. A depender do dano ocorrido no nervo, é possível que o problema evolua para algo que se chama síndrome da cauda equina. Ela é, geralmente, uma condição secundária a outras condições (como uma hérnia de disco ou estenose de canal).

Quando isso acontece, a tendência é que, além de dor ciática, o paciente apresente sintomas como:

  • Perda de sensibilidade em parte das coxas e na área íntima;
  • Incontinência fecal e/ou urinária;
  • Fraqueza e formigamento nas pernas;
  • Disfunções sexuais.

 

Esse tipo de complicação requer a atenção emergencial de um neurocirurgião especialista em coluna. 

 

O que causa dor ciática?

Diversas condições podem ser responsáveis por dor no nervo ciático. Isso porque a coluna vertebral serve como uma espécie de “túnel” que permite a ligação entre o cérebro e o restante do corpo por meio de nervos. Qualquer condição que afete a coluna, portanto, pode impactar na integridade dos nervos – algo que se aplica ao ciático.

 

Causas comuns de dor ciática incluem:

 

Hérnia de disco

A hérnia de disco, condição de coluna muito comum, pode ser uma causa de dor ciática. Ela acontece quando um disco intervertebral, estrutura que impede o atrito entre vértebras e possibilita o movimento da coluna, se desloca ou se rompe. Quando isso acontece, pode haver compressão nervosa – e, caso isso aconteça com o nervo ciático, o quadro vai gerar dor ciática.

 

Estenose espinhal

A estenose do canal espinhal é o estreitamento do “túnel” criado pela coluna. Por uma série de motivos, ele pode se tornar mais apertado em determinados pontos, algo que também prejudica os nervos que passam por ali. Caso a estenose ocorra na lombar, há chances do nervo afetado ser o ciático.

 

Espondilolistese

Essa condição é caracterizada pelo deslocamento de uma vértebra para frente. Isso também pode afetar os nervos que passam pelo centro do canal formado pelas vértebras – e, a depender da região que acontece, também causa dor ciática.

 

Doenças Degenerativas

A coluna pode ser afetada com inúmeras doenças que provocam desgaste em suas estruturas. É o caso, por exemplo, da osteoartrite, também chamada de artrose, que consiste no desgaste progressivo das cartilagens. Essas estruturas servem para impedir o atrito entre ossos – e, quando acontece, também pode resultar em danos em nervos, causando dor ciática.

Lesões

Qualquer tipo de trauma intenso que impacte a coluna vertebral pode causar danos aos nervos. Caso a lesão ocorra na região da coluna lombar, há chances do nervo danificado ser o ciático – e, portanto, é provável que essa dor aconteça.

Tratamento para dor ciática

Tratar a dor ciática é algo que se faz com medicamentos analgésicos e anti-inflamatórios, além de técnicas como fisioterapia. Esse sintoma, porém, tende a voltar se a causa do sintoma não for devidamente identificada e tratada.

Isso significa que, se a causa da dor ciática for uma hérnia de disco, por exemplo, é preciso buscar um tratamento para esse problema. Em alguns casos, as condições que causam dor no nervo ciático podem ser tratadas com remédios, tanto por via oral quanto por infiltrações diretamente na coluna. Em outros casos, uma cirurgia pode ser necessária.

O especialista mais adequado para examinar, diagnosticar e tratar corretamente um quadro como este é o médico de coluna – ou seja, um neurocirurgião. O cirurgião de coluna é o profissional com a maior expertise sobre essa articulação e as práticas cirúrgicas que melhoram ou reparam seu funcionamento.

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Mais sobre Dor Ciática

Como saber se minha dor é ciática?

A dor ciática tem características específicas. Ela acontece em um nervo que se estende desde a região lombar até a parte inferior das pernas. Sendo assim, a dor acontece nessa região, podendo se estender por todo o nervo ou apenas uma porção dele. A principal característica da dor ciática é a irradiação dos sintomas, geralmente abrangendo nádegas e parte da perna.

Além disso, a dor também é bastante aguda, semelhante a um choque elétrico, especialmente quando o paciente se movimenta. Ela melhora sob repouso e pode ser acompanhada de dormência ou perda de força na perna do lado afetado .

Ao desenvolver dor ciática, o paciente pode, em um primeiro momento, recorrer a:

  • Repouso moderado, evitando atividades que pioram a dor;
  • Analgésicos ou relaxantes musculares;
  • Fisioterapias e fortalecimento muscular;
  • Acupuntura. 

 

Caso a dor persista ou piore, é importante procurar um especialista de coluna para entender qual é a melhor alternativa para tratar o problema.

O médico com maior expertise para cuidar desse sintoma é o neurocirurgião especialista em coluna. Isso porque esse especialista tem treinamento específico para diagnosticar e tratar problemas que acometem essa estrutura. A depender da gravidade do quadro, pode ser necessário buscar um cirurgião de coluna ou neurocirurgião para discutir possibilidades de tratamento ou intervenções mais drásticas.

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